МРТ с контрастным усилением
На сегодняшний день МРТ является очень точным методом диагностики. Он позволяет делать послойные снимки человеческого тела, толщиною в считанные микроны. В дальнейшем эти послойные снимки трансформируются в подробнейшую трехмерную модель органов человека.
Однако, несмотря на такую высокую точность магнитно-резонансной томографии, в некоторых случаях необходимо повышать ее диагностическую чувствительность. Для этих целей потребуются специальные парамагнетические контрастные вещества, вводимые пациенту внутривенно. Чаще всего контрастное МРТ используют для поиска или исследования опухолей.
МРТ с контрастированием наибольшее значение имеет для онкологии. Повышая диагностические возможности магнитно-резонансной томограммы, оно позволяет более четко определить размеры опухоли, ее внутреннюю структуру. Также более точно можно выявить наличие метастаз.
В качестве контрастного вещества наиболее часто используют соли гадолиния. Этот элемент хорошо растворим, эффективен. Он менее токсичен, по сравнению с аналогичными средствами.
На сегодняшний день на основе хелатных комплексов гадолиния создано множество контрастирующих препаратов. В России прошли испытания и допущены к клиническому применению следующие из них:
- Гадовист
- Дотарем
- Премовист
- Омнискан
- Магневист
Эти препараты в разы менее токсичны, чем аналогичные средства в рентгенографии и КТ. Препараты для МРТ контрастирования почти не имеют выраженных побочных эффектов и крайне редко дают аллергические реакции.
По процедуре проведения МРТ с контрастированием условно можно поделить на два вида:
- в первом случае контраст вводится внутривенно. Дозировка рассчитывается по формуле 0,2 мг на килограмм массы пациента.
- второй способ называется болюсное контрастирование. Контрастный препарат также вводится внутривенно, но не сразу, как в первом случае, а через капельницу, дозированно. Подача контрастного препарата синхронизируется с ходом выполнения МРТ сканирования. Такой способ называется динамическим магнитно-резонансным сканированием. Этот способ хорошо подходит для исследования процессов, происходящих в организме в режиме реального времени.
Стоимость МРТ с контрастом традиционно значительно дороже, чем стоимость обычного МРТ исследования. Приблизительно, стоимость контрастного усиления равна стоимости самого исследования, таким образом МРТ с контрастом стоит в 2 раза дороже, чем безконтрастное МР-исследование. Тем не менее, диагностические возможности МРТ с контрастным веществом оправдывают его высокую стоимость.